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新京报讯（记者左琳 通讯员何敏 曹佳雨 吴倪娜）4月底，年仅36岁、体重却高达360斤的阿新（化名）因重症肺炎和多重细菌感染，来到江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院），向急诊医学科主任陈旭锋教授团队求助。6月5日，在急诊ECMO团队通力协作下，生命危在旦夕的阿新在急诊监护病房经过1个多月的精心救治，终于转危为安康复出院。人工膜肺又称ECMO（体外膜肺氧合），核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。阿新360斤的体重，让每一次治疗都变得格外艰难——ECMO、呼吸机……各种管路像蜘蛛网一样缠绕在他身边。他被安排在监护单元的独立空间里，由于体重大火狐体育官网登录，每一次位移，都需副主任医师张刚带领医护团队精准规划，避免脱管、打折的风险。张刚介绍，阿新和普通患者的区别，主要在于他体重大、代谢差，加上生命体征不稳定，24小时守护的过程中，医护人员需要时刻关注各类救治参数的调整。医护人员救治阿新。 受访者供图“如膜肺氧合参数，我们需要依据他动脉血气动态随时校准；整合食道压测压及呼吸力学参数，也是因为他体重大，气道容易受压，我们需要为他调整最佳通气策略，通过45°坐位通气优化肺通气分布，给受伤的肺慢慢恢复的时间；精细调整抗凝范围，联合床旁超声动态评估血管通路凝血状态。这一系列的精准救治，为阿新找回了生的希望。”张刚说。最让重症监护室护士长黄夕华揪心的，是阿新臀部的皮肤。巨大的体重像巨石般压迫着皮肤组织，在数厘米的皮肤褶皱里，时常会渗出浑浊的液体。“他这样的体重和病情容易发生各类压疮或感染，因此给他的护理，需要非常精细。每次给他翻身都像在搬一座小山。” 黄夕华表示，“阿新是我们目前收治的ECMO患者中体重最重的一位患者，除了为他特制护理床，我们每2小时就要为他调整体位，每次需要7名医护人员，一名主任在床头护住管路，其余6人分别站在两边，借助辅助单才能完成，每次调整后大家都是大汗淋漓。”让黄夕华印象最深的是一次夜班交班，责任护士发现阿新的皮肤渗液浸透了保护垫，立刻叫来团队重新护理，直到凌晨三点，才确保患者压力性损伤部位隔绝感染的风险。转机发生在5月，当主治医师陈晨轻轻握着阿新的手，询问他能不能试着咳一下时，曾被判定"可能永远离不开呼吸机"的阿新突然颤巍巍地抬起了手指——经过十多天的艰难“战斗”，阿新终于可以撤机。撤机时，他用沙哑的声音对护士比画：“想……看……孩子照片。”后面每一天的康复中，陈晨坚持不懈地带领团队协助阿新慢慢适应着床边坐立和站立火狐体育官网登录，为出院后的康复支持做准备。6月5日，阿新顺利出院火狐体育官网登录，离开医院前，他对所有救治过他的医护人员感谢。急诊团队的工作人员表示，那些在深夜调整参数的双手、为翻身练出肌肉的肩膀，都带着医学的温度，用专业与爱，将生命稳稳托起。编辑 刘倩 校对 李立军